ENGLISH 日本語 简体字版 More
財團法人 國家政策研究基金會 www.npf.org.tw
國政基金會
財團法人 國家政策研究基金會
查詢附近天氣
消極管理無法遏止長照悲劇一再發生

國政評論 社會

作者: 陳雄文 ( 3月16日 16:40)
關鍵字:長照服務法 長照 長照中心

分享
1分享 分享


(圖片來源:本會自行拍攝。)
去年7月,新店樂活老人長照中心發生大火,造成6死28傷,事後檢討原因,主管機關認為是高樓層阻礙逃生,導致救援困難,未來將限制高樓層不得設置老人機構。不幸的是,日前龍潭愛心老人長照中心也發生大火,再次造成4死13傷的悲劇。這次主管機關的回應則是,待今年「長照服務法」上路後,未來所有住宿型機構將一併納入長照機構評鑑,並將消防模擬演練列為必要項目。

然而,限制高樓層設置長照機構,以及定期實施消防演練就能杜絕類似的長照悲劇一再發生?長久以來,政府對於住宿型機構就是只管收費、消防標準,以及限制養護機構不能收容60歲以下住民,並要求長照機構不得以營利為目的。但這樣的消極管理方式,不僅無助於遏止悲劇的發生,甚至演變成為問題的根源。

以樂活長照中心與愛心長照中心的問題為例,服務人力不符合規定是兩個機構共同的現象。除了長照專業人力與照顧服務員一直短缺外,政府對於機構收費標準的限制更讓人力問題雪上加霜。由於收入來源受限,有些機構為了撙節開支,不是以外籍看護做為替代人力,就是鋌而走險違法超收或縮減人力配置。而國外的長照機構也有類似的情況,像是讓老人穿著濕的尿布好幾個小時,而未即時更換,就只是為了減少耗材的支出。因此,如果民眾確實存在對於住宿型機構的需求,但政府卻不願意積極介入納管,最後只會任由老人受虐、甚至是長照悲歌一再地上演。

依照「長照服務法」第九條規定,長照服務依其提供方式,區分為居家式、社區式、機構住宿式、支持服務及其他服務等五類。但是「長照2.0」推動至今,卻明顯偏重社區式照顧,而輕居家與機構式服務。又由於「在地老化」觀念的倡議,機構式照顧往往被視為隔絕老人的不人道服務模式,再加上「長照2.0」不願意提供民眾選擇住宿型機構的經費補助,以及長久以來政府的消極性管理,使得各機構的照顧品質參差不齊,造成口碑好的機構或是收費便宜的機構經常一床難求,而有機構照顧需求的民眾也只能自求多福。

這次愛心長照中心的不幸事件,不僅暴露出政府現行的評鑑與管理無法確保消防安全的缺失,同時也讓住宿型機構長久的沉痾一一呈現。諸如人力不足、聘用外籍看護、違法超收、收容60歲以下的住民,以及收費相對低廉等現象。如果「長照2.0」不願正視上述這些問題,繼續以消極、排擠的心態來看待住宿型機構,不但難以讓所有長照機構制度化、健全化,更會加重家屬的照顧壓力。也因此,長照機構評鑑制度絕非萬靈丹,即便是搭配退場機制也解決不了根本的問題。住宿型機構有其存在的市場需求,以及服務模式的難以取代性,政府唯有將住宿型機構納入「長照2.0」的服務範疇,並加以輔導與協助,才是對於機構與民眾最好的雙贏策略。

(本文曾刊登於106.03.15觀策站、中國時報言論)

分享
1分享 分享 列印
1

文章表情 (你對這則文章的感覺)

回應意見
更多相關文章
國政評論 社會 4 分享

家有一老 不能「必有一倒」!
王順民 ( 5月2日 10:25 )

聯合報「致.照顧者」專題報導,凸顯台灣面臨少子女化及高齡化的挑戰,更應深入探討人人都是照顧者,或長照家庭的議題。 基本上,無論社會的變遷樣貌有多快多大,在可 ...

國政評論 社會 7 分享

長照加稅、一例一休 快調整吧
彭懷真 ( 4月19日 09:20 )

美國總統川普始終是媒體焦點,川習會及發射戰斧飛彈攻擊敘利亞,說明他翻手為雲、覆手為雨的作風。 上個月,他力推新方案,希望取代前總統歐巴馬推行的「歐記健保」, ...

國政評論 社會 11 分享

長照 誰都可以參與 為何子女不行?
薛承泰 ( 4月10日 09:25 )

交通部傳出以郵差投入長照,彌補照顧人力之不足。先不論郵差本身是否有意願,時間是否充足,賀陳部長想必出自一片好意,且在鄉下或偏遠地區,郵差確實和民眾生活貼近,平 ...

國政評論 社會 9 分享

聽聽外婆的故事
彭懷真 ( 1月4日 17:05 )

《灣生回家》作者造假引發廣泛討論,田中實加偽造的重點是「外婆」。灣生的議題觸碰了許多人的心,因而廣受注意。與外婆的關係,應該觸碰更多人的心靈,更應該檢視。 ...

國政評論 社會 6 分享

社區長照 居家、養護非一刀切
王順民 ( 2016年12月21日 09:14 )

歲末之際,長照2.0社區整體照顧試辦計畫啟動,將建構以「社區」為主體的服務輸送模式,其真義不全然只是串連A(日照)、B(日托)、C(關懷據點)三等級屬性的功能組合 ...

影音專區

「終結長照悲歌,減輕照顧壓力」公聽會
( 2016年9月7日 09:14 )

主持人:李彥秀委員、蔣萬安委員 時  間:105年09月02日(星期五)上午10:00∼11:30 地  點:財團法人國家政策研究基金會101會議室(台北市中正區杭州南路 ...

訪客最新推薦文章
財金 8 分享

股市內線交易引申之法律爭議面面觀
李禮仲 ( 2007年11月13日 11:50 )

本文摘要 股市是一個消息敏感的市場,因此需依賴一個強而有力的執法單位,來建構一個有紀律之股市交易平臺。我國股市炒作股票、掏空資 ...

內政 211 分享

酬庸鬻爵 亡國之兆
葉慶元 ( 昨天 11:48 )

在民進黨執政即將屆滿1周年之際,15日在立法院,民進黨一方面明修棧道,強力初審通過舉債8800億元的「前瞻基礎建設特別條例」草案,打通 ...

憲政 21 分享

要制定「二二八究責條例」?荒謬!
韓毓傑 ( 2008年1月10日 09:43 )

一、楔子 民進黨立委王幸男等34人向立法院司法委員會提出「二二八事件及戒嚴時期政府違法責任追究特別條例草案」(以下簡稱「二二八 ...

訪客最新表情文章
教文 12 分享

中職球員應責無旁貸的參與仁川亞運
黃煜 ( 2014年3月4日 11:09 )

敬經過數次協調會議之後,中華職棒聯盟正式拒絕體育署的邀請參賽仁川亞運,這是1998年曼谷亞運以來職棒球團首次缺席亞運棒球賽事,事實上 ...

國安 226 分享

總統與人民難道生活在兩個世界?
李正修 ( 星期一 11:19 )

5月20日是蔡英文女士就任中華民國總統滿一週年的日子,但全國上下一片愁雲慘霧,完全看不到歡樂氣氛,連民進黨都保持低調。一個自詡最會 ...

內政 54 分享

馬、蔡最大不同果真就是「民主」
尹啟銘 ( 2015年11月9日 14:46 )

馬習會登場,蔡英文說,她所提的維持現狀是台灣的自由民主現狀和台海和平的現狀,而她跟馬總統的維持現狀最不一樣的地方就是民主。對於蔡 ...

空氣品質指標
AQI:
臺北市(古亭): 設備維護
PM2.5: 0µg/m3(低)
資料來源: 行政院環保署
更新時間: 2017-05-24 20:00
名家觀點
  • ( 昨天 15:35)
    進入廿一世紀,第一個十五年的重大改變,應該是智慧型手機主宰了人們的生活。十年前,很難想像老人家走出戶外,是因為透過臉書找到失聯的親朋好友!如今人手一機,少了它就像是脫離 ...
  • ( 星期一 10:44)
    蔡英文總統自2016年就任之後,執政團隊進行多項美其名為「改革」,但實質卻造成各方對立的政策,包括不當黨產條例、一例一休、年金改革及司法改革等。這些改革不僅引起社會各方衝突 ...
  • ( 星期一 10:44)
    雖然美國已經退出「跨太平洋經濟夥伴協議」(TPP),剩下的11國仍在5月2、3日於加拿大召開首席談判代表會議,為本月20日在馬來西亞的部長級會議預做準備。由於今年11月APEC領袖會議 ...
  • ( 5月19日 13:54)
    自認為是最懂得溝通的民進黨政府,2016年5月執政後宣稱用一年時間進行改革,立即成立「年金改革委員會」,並進行了20次會議。接著舉行4場地方的座談會與一場國是會議,宣稱凝聚共識 ...
  • ( 5月17日 12:13)
    美國總統川普於5月9日開除聯邦調查局局長柯米,隨後又在白宮接見俄羅斯外交部長拉夫羅夫,並與其分享有關伊斯蘭國的機密情報,已經掀起華府政壇風暴。美國前國家情報總監克萊佩認為 ...
  • ( 5月17日 09:37)
    去年520蔡英文總統就任後,開始進行多項的「改革」,包括《不當黨產條例》、同性婚姻、一例一休、年金改革及司法改革等。這些改革引發各層面的對立與撕裂,比方說,《不當黨產條例》 ...
臉書熱門分享
520 就職演說:兩岸考場上...
10 人推薦這篇文章。
美F-35聯合戰機出師未捷
12 人推薦這篇文章。
老爸最愛的「神奇寶貝」,是你
36 人推薦這篇文章。
反課綱 就別想維持現狀
41 人推薦這篇文章。
先立法再審查 拖死服貿?
16 人推薦這篇文章。
兩岸貨幣清算機制建立後的...
33 人推薦這篇文章。
亞太區域板塊變動下的臺灣策略
11 人推薦這篇文章。
為何有些年輕人不要服貿?
46 人推薦這篇文章。
ECFA第二階段降稅成果及ECF...
20 人推薦這篇文章。
關於老人租屋不易之政策建議
16 人推薦這篇文章。
臉書粉絲專頁
財團法人 國家政策研究基金會 www.npf.org.tw

TOP