根據民間團體所公布出版的「身心障礙者處境報告書」指出台灣地區最快會在明年出現第一百萬名領有身障手冊的殘疾人士，也就是說，屆時每二十多名就會有一位的身障人口，約莫七個家戶便有一個家庭裡有殘疾人士，諸此種種突顯出來該項百萬身障人口的到來，的確是一項值得留意的發展警訊。

首先，我們必須先行釐清與殘障（handicap）議題現象相與關聯的思考線索，比如說：即使通過鑑定的身障人口存在著福利給付可能過於優渥的人性誘因，但是，近百萬名殘疾人士的客觀事實，點明出來我們還是缺乏身障者基本資料庫的建構與探究，這使得各種的身障需求與福利作為，不是各說各話無法對焦便是淪為枝節末微與錦上添花的消極對應，以致於在老化的時間壓力底下，因為殘障所衍生出來的各種議題現象，隨時會有一發不可收拾的發展危機。準此，如何建基在對於身障者基本資料庫進行包括縱貫面（longitudinal approach）與橫斷面（cross-sectional approach）的科學性探究，藉此讓身障者的問題診斷、需求評估與福利設計更具遠見與說服性，而跨部會的工作小組更是殘障難題現象是否得以解套的必要作為。

事實上，「殘障」一詞本身糾結著多重、深邃與複雜的論述意涵，一方面扣緊包括性別、年齡、致殘成因、教育程度、婚姻狀況、經濟條件、老化程度以及支持網絡等等的個別性差異，點明出來對於殘障議題的探究解套絕不僅止於障別與等級之單一變項的消極意義，比如在九十多萬名的身障人口裡，有過半的致殘成因是來自於後天的疾病因素，一成多的比例則是來自先天因素，這使得除了健康自主管理與身心保建的觀念倡導外，亦隱含著對於婚前與產前必要的優生諮詢服務，至於，後天與先天致殘成因所涉及的處遇治療模式，更是直接影響到殘障社福經費的資源配置；連帶地，身障人口裡占第一大宗的肢體障礙類，一方面指陳出來對於殘障議題現象的論述思考往往是跟隨著肢障者的身心處境來提供像是定額僱用、殘障特考、復康巴士等等就業促進或文康休閒的應急措施，另一方面則是肢障與其它障別之間可能相互牽動的資源排擠效應，一直還是缺乏整體性的規劃藍圖，這也使得消耗、重疊、邊緣、鋸箭以及應急等等殘補式的身障福利措施，早已成為一項預期性的發展後果。（見下表）

表：2005年臺閩地區身障者圖貌一覽表

人數統計

總人數：937,943人；男性：546,068人、女性：391,870人

障別統計

肢障：388,577人；聽障：99,535人；重要器官失去：89,862人；多重：88,637人：慢性精神病患；87,039人：智障：84,294人；視障：49,677人；失智症：18,228人；語障：11,633人；自閉症：5,359人；植物人：4,364人；顏面損傷：3,524人；頑性癲癇症：1,892人；平衡機能障礙：1,237人；罕見疾病：476人；其它：3,591人

年齡統計

0-2歲：2,150人；3-5歲7,593人；6-11歲：23,782人；

12-14歲：13,312人；15-17歲：14,338人；

18-29歲：81,212人；30-44歲：171,091人；

45-59歲：232,405人；60-64歲：64,361人；

65歲以上：327,699人

等級統計

輕度：324,312人；中度：332,472人；

重度：176,891人；極重度：102,266人

成因統計

先天：124,743人；疾病：499,355人；意外：72,432人：交通事故；43,819人：職業傷害：28,986人；戰爭：2,781人；其它：165,827人

原始資料來源：內政部統計資訊服務網，2006。

最後，扣緊生理層面的老化以及關係網絡的社會層面，說明了殘障者的老化及其安養問題，理應綜融並考量到個別情境、家庭狀況與社會資源，一方面過去對於身障者的生活照顧早已讓原生家庭付出相當多的心力；再者，對於殘障老化所提早到來的安置問題，除了加速耗盡年邁父母所剩不多的經濟資源外，更可能會讓殘障者的手足同輩平添更多道德性的人身壓力，就此而言，相應於殘老而來的提問乃是我們整個社會如何接手親生父母的照顧責任，而不是讓無能為力、無可奈何與無所適從的身障雙親，要去背負百年之後的不安譴責；連帶地，一項用來守護殘障家庭的照顧政策更有它積極作為的迫切性！？

誠然，身障手冊裡十六種障別與四種等級所交叉形成的六十四個類別範疇，彰顯出來的是處理殘障議題的棘手性和困難度，而這也是需要政府公權力和公民社會以更大的魄力和決心，方能讓身障議題現象的解套得以回到常軌一般化，畢竟，「殘障」與「老化」會是妳我人生歷程必經的身心感受，因此，如何讓對於殘或老的同體大悲轉化成為一種價值思維、認知態度與行為模式的生命教育，這將會是相應於各種身障福利改革措施而來的一項基進的人文工程！？

〈本文謹代表作者個人意見〉